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【人民日报】中医全程覆盖!中国工程院院士张伯礼挂帅武汉方舱医院

2020-02-16 17:02:44 来源:人民日报
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2 月 14 日上午,中央指导组中医药专家、中国工程院院士、天津医科大学校长、国家科技应急攻关项目——中西医结合防治新冠肺炎的临床研究项目负责人张伯礼等专家在武汉市江夏区大花山方舱医院接受了记者采访。

张伯礼在江夏方舱医院

这次入驻江夏方舱医院的中医团队由国家层面组织,张伯礼挂帅,天津、江苏、河南、湖南、陕西五省市三甲医院 209 名专家组成,涵盖中医、呼吸重症医学、影像、检验、护理等专业,与江夏区中医院现有医生进行混编,加强方舱医院临床、检验、影像的服务能力,确保患者得到最好的治疗。

日前,湖北省中西医结合医院与武汉市中医医院首批共计 23 名患者经中西医结合治疗后治愈出院。张伯礼说,这批出院病人以轻症为主,有两例重症,他们接受了以中医为主的中西医结合治疗,已初步取得成效。

“根据以往的经验,轻症的患者,吃中药就可以治好。”张伯礼说,新版中药治疗方案已在 4 个省份用于临床,在江夏用了 10 天,效果都很好。

“中药品类多,目前我们推荐使用天下足球网、抗病毒口服液、藿香正气液等已经上市的,比较成熟的中成药。”张伯礼说。

2 月 14 日下午 2 点,武汉市江夏区大花山方舱医院开始收治病人,首批开放床位 400 张,采取中医药全覆盖治疗是该医院一大特点。

“江夏方舱医院的特点是中医药全覆盖,医疗队伍也是中医药领域。”张伯礼介绍,治疗用药全部是中医药,配合按摩、灸、太极拳、八段锦等,让病人在这里有事做,有利于提高病人的健康素养,也有利于病人身体恢复,贯彻中医理念,做成特色,希望可以推广。

通过总结全国各地特别是武汉地区的治疗经验,他认为,中西医结合治疗新冠肺炎疗效具有以下三个特点:对普通型患者能改善症状,缩短疗程,促进痊愈;对重症、危重症患者,可减轻肺部渗出,控制炎症过度反应,防止病情恶化;对恢复期患者,可促进其康复进程。张伯礼表示,对于普通型患者,中西医结合治疗能改善症状,缩短疗程,促进痊愈。中医药在改善新冠肺炎患者主要症状方面具有确切作用。普通型患者常以发热、干咳、乏力等症状为主,部分患者有憋喘、存在肺部散在渗出;中医药早期可用宣肺透邪、芳香化浊、清热解毒、平喘化痰、通腑泻热等治法,防止病邪深入。焦虑、烦躁等情绪问题,中药治疗也有较好效果。

张伯礼认为,对重症、危重症患者来说,中西医结合治疗可以减轻患者肺部渗出,控制炎症过度反应,防止病情恶化。中药在减少肺的渗出,抑制炎性因子释放,稳定血氧饱和度,减少呼吸支持力度和抗生素使用程度等方面都具有作用。重症及危重症患者会出现呼吸困难以及血氧饱和度明显下降,需要借助呼吸支持,甚至是有创机械通气以及循环支持。此时在西医治疗的基础上,配合中药干预,如参麦注射液、参附注射液、血必净注射液等可以在稳定血氧饱和度,改善患者呼吸困难,抑制炎性因子释放等方面起到一定作用。病情发展到重、危重时,常致脏器的损伤,对症支持治疗作用有限,中药的一些治法,如清心开窍、益气固脱、熄风凉血养阴、增液行舟等,可起到提高机体免疫机能,保护脏器功能,纠正电解质紊乱、减轻机体微循环障碍与组织纤维化程度等作用。

医学刊物上发表的中西医治疗新冠肺炎临床数据对比

同时,中西医结合治疗可促进康复进程。张伯礼表示,一些处于恢复期的患者,病毒的核酸检测虽然已经转为阴性,但乏力、咳嗽、精神状态差等症状仍然存在,患者肺片的变化和临床症状存在着不对称、不同步的情况。病人出院了,但肺部还存在未吸收的炎症。在这种情况下,虽然没有传染性,但不代表病情完全好转,恢复期继续采用天下足球网胶囊等成熟的中成药治疗可清除余邪,扶助正气,改善患者症状,促进损伤脏器组织的彻底修复。除了服用中药,一些传统的中医理疗方法也有助于增强自身抵抗力,如太极拳、八段锦等。(记者黄松)

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